卵巢早衰的治療

　　卵巢早衰的治療。POF患者卵巢功能的恢復(fù)是雖然困難的，但并非沒有希望，臨床不乏自然或經(jīng)治療而妊娠的報告。下面我們就介紹下卵巢早衰的治療方法有哪些。

　　1.雌激素療法 雌激素對中樞的負(fù)反饋作用可抑制Gn的分泌，E可直接作用于卵巢，使顆粒細(xì)胞增殖，卵巢對FSH的感受性增加，LH受體增加，因而有助于卵泡發(fā)育、成熟。目前多采用E和P序貫療法，即人工周期療法。偶爾可收到治療效果，妊娠成功的多數(shù)為此療法的結(jié)果。

　　2.GnRHa療法 GnRHa的持續(xù)應(yīng)用導(dǎo)致垂體分泌Gn的減少，最終甚至抑制其分泌，此稱GnRHa對垂體的降調(diào)節(jié)作用。在Gn的分泌中止一段時間以后，即過多的Gn 分泌對卵巢的Gn受體抑制作用緩解以后，繼續(xù)使用HMG—HCG療法，可使卵泡發(fā)育，甚至有排卵誘發(fā)成功并妊娠的報告。用該方法后體內(nèi)雌激素水平不升高， B超也不見卵泡發(fā)育提示無卵泡存在，不宜繼續(xù)進行排卵誘發(fā)。POF病人常伴有內(nèi)膜發(fā)育不良，即使排卵，受精成功，妊娠率較低，較好在應(yīng)用該療法前進行 3～6周期的雌、孕激素序貫療法，以改善子宮內(nèi)膜的反應(yīng)性。具體應(yīng)用方法各家報告不一，一般在撤退出血第一天開始用GnRHa(Buserelin) 900ug/d滴鼻，連續(xù)應(yīng)用3～8周，再合并用HMG—HCG療法。

　　3.激素補充療法 為預(yù)防因長期閉經(jīng)所導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥和生殖器官萎縮，應(yīng)及時進行激素補充療法。

　　4.胚胎移植 對希望生育的POF患者行體外受精胚胎移植或卵子捐贈使其妊娠都已有成功的報告。

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