宮·腹腔鏡是不孕不育診斷的“”。早在80年代初期世界衛(wèi)生組織就將宮·腹腔鏡檢查作為診斷不孕癥原因的常規(guī)方法。自引進(jìn)宮·腹腔鏡診療以來,已為很多子宮縱隔、宮腔粘連、子宮肌瘤、不明病因的不孕不育者解除了病痛,圓了不孕者的孕育夢想!
宮·腹腔鏡聯(lián)合的優(yōu)勢有:
?。?)充分發(fā)揮宮腔鏡與腹腔鏡的優(yōu)勢;
?。?)克服宮腔鏡與腹腔鏡單獨使用的不足和并發(fā)癥;
?。?)宮·腹腔鏡聯(lián)合可同時在一次麻醉中完成兩種以上疾病的診斷和治療工作;
?。?)宮·腹腔鏡融診斷與治療于一體,對不孕不育癥診斷的性可高達(dá)95%以上,是不孕不育診斷的“”。
此外,宮·腹腔鏡使孕不育等婦科疾病的治療進(jìn)入了“··”的新時代。
與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比,宮·腹腔鏡手術(shù)治療不孕不育等婦科疾病的優(yōu)勢有:
(一)同時兼有診斷和治療作用:宮·腹腔鏡手術(shù)可以代替大部分經(jīng)腹的剖腹探查,典型的例子就是盆腔炎性粘連包塊,由于腹腔鏡的使用,使患者及醫(yī)師避免了盲目的開腹術(shù),另一方面宮·腹腔鏡診斷的同時能夠進(jìn)行手術(shù)治療,尤其在宮外孕、卵巢破裂、不孕癥等疾病中,其優(yōu)越性更為明顯。
(二)患者術(shù)后:宮·腹腔鏡手術(shù)在密閉的盆腹腔內(nèi)進(jìn)行,患者創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于經(jīng)腹手術(shù)。采用宮·腹腔鏡手術(shù)的絕大部分患者不需服用鎮(zhèn)痛劑,平均術(shù)后 1 日可活動自如,而且不存在排尿、排氣障礙。
(三)患者住院日減少:無論多復(fù)雜的腹腔鏡手術(shù)都不需較長的住院時間,平均住院日明顯短于經(jīng)腹手術(shù)。宮·腹腔鏡手術(shù)病人平均住院 5 日,而經(jīng)腹同類手術(shù)平均住院日為 11 天。
?。ㄋ模└贡诿廊菪Ч芭枨徽尺B少:腹腔鏡手術(shù)僅在臍孔及下腹部做 5 -10mm 穿刺,沒有經(jīng)腹手術(shù)的長瘢痕。與經(jīng)腹手術(shù)比較,腹腔鏡術(shù)后患者盆腔粘連發(fā)生少,經(jīng)腹手術(shù)中,手術(shù)器械、手術(shù)者操作對組織的擠壓、臟器暴露在空氣中,術(shù)中過多的縫合大網(wǎng)膜和腹膜粘附創(chuàng)面的趨向,都是發(fā)生粘連的不可避免的因素。而腹腔鏡手術(shù)對盆腔干擾小,沒有紗布或縫線等對組織的接觸,使術(shù)后盆腹腔粘連遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于經(jīng)腹手術(shù)。對一些象子宮內(nèi)膜異位這樣容易粘連易反復(fù)的疾病,可以多次進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),也不易發(fā)生多次經(jīng)腹手術(shù)后的盆腔粘連。
(五)節(jié)省醫(yī)療費用:腹腔鏡手術(shù)使社會、單位、患者三方面經(jīng)濟(jì)上負(fù)擔(dān)減輕,住院日的減少,術(shù)后,用藥的減少,都使患者費用降低,此外,因手術(shù)傷,患者短期內(nèi)能恢復(fù)工作,而因疾病帶來的收入減少,家庭需要別人照顧等問題也不存在了。
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