全數(shù)“二孩”從“可以生”到“怎么生”

　　全數(shù)進(jìn)入二孩時代之后，人們的關(guān)注焦點逐步從“二孩”的“可以生”轉(zhuǎn)變?yōu)榫烤乖摗霸趺瓷闭叻砰_了一些實際性的問題到底該怎么解決，這其中更主要的就是——身體問題。

　　很多人說70后是“二孩”政策的較大受益者，他們中的很多人并不是獨生子女，早已為人父母的他們深諳一個孩子的孤獨與寂寞，政策開放了他們也將近不惑之年了，如此大齡該怎樣生育二孩呢?

　　據(jù)國家衛(wèi)計委的數(shù)據(jù)，全國符合全數(shù)二孩政策條件的夫婦約有9000萬對，婦女約60%在35歲以上。女性35歲以上為高齡產(chǎn)婦。

　　院長郭燕燕告訴我們：女性35歲以后，卵巢功能和脾胃功能都在下滑，在如今生活工作壓力大的背景下，卵巢早衰的人不在少數(shù)?！凹词股^孩子，也可能有問題，比如女性輸卵管堵塞，男性可能因不良生活習(xí)慣導(dǎo)致精子質(zhì)量問題等，這些問題都不能忽視?！?/P>

北京衛(wèi)視《北京您早》欄目就科學(xué)孕育二胎一事采訪我院郭院長

　　“有不少女性，避孕環(huán)還沒取聽說政策放開了馬上就來醫(yī)院咨詢了，還有的女性已經(jīng)40多歲了，雖然經(jīng)過檢查確定其具備生育能力，但其卵巢儲備功能不足，仍然需要調(diào)整和治療”

　　說明有一部分患者已經(jīng)意識到了孕育第二個孩子之前健康評估的重要性，相信在政策剛放開的現(xiàn)在仍然會有很多很興奮之余并不了解如何才全健康學(xué)科的備孕~

​​　　已經(jīng)生育過的女性，如果頭胎順產(chǎn)，那么半年左右可以著手備孕;但如果頭胎寶貝是剖宮產(chǎn)的話，那么至少要間隔2年才能再次懷孕。有的女性已經(jīng)做了絕育手術(shù)，身體狀況允許的前提，可以先做輸卵管復(fù)通手術(shù)，再考慮懷孕。

​　　體重過胖會使內(nèi)分泌功能受到影響，不利于受孕。同時孕后也易并發(fā)妊娠高血壓疾病、妊娠糖尿病等(標(biāo)準(zhǔn)體重=身高-105cm，標(biāo)準(zhǔn)體重±10%為正常體重)

​　　除常規(guī)孕前檢查還要增加一些特別的孕檢項目才更。如果一年以內(nèi)沒有做過宮頸防癌涂片檢查的應(yīng)該重新查，支原體、衣原體檢查不能忽視;備孕二胎前的檢查比一胎更重要，畢竟夫妻雙方年齡更大，健康情況不如以前。

​　　想要生二胎的女性首先要考慮年齡因素，如果超過了40歲備孕前一定要到?？漆t(yī)院咨詢。其次，高齡女性在備孕前一定要做全數(shù)的身體檢查，要對自己的身體有一個的評估，特別是第一次分娩伴有高危因素的，應(yīng)先確定是否適合再次懷孕，再行備孕。

　　女性能否排卵，卵子質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)對于能否懷孕起到了至關(guān)重要的作用，因此，AMH卵巢評估是孕育二胎前檢查的關(guān)鍵，現(xiàn)在國內(nèi)能做這項檢查的醫(yī)院并不多，在考慮到大齡女性生育的重要性率先引進(jìn)了該項，在“二孩”大時代到來之際可即使為女性朋友進(jìn)行卵巢功能評估。

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　　女性AMH值會隨著卵巢功能的變化呈起伏變化。AMH指數(shù)越高，說明卵子的庫存量越大，生育能力自然就較強。AMH降低時，就代表著卵巢正在老化，也就是女性生育力的衰退。

圖為：患者在家圓醫(yī)院咨詢二胎孕育檢查情況

　　由于AMH的濃度不受到月經(jīng)周期的影響，因此任何時期抽血濃度都一樣穩(wěn)定，所以檢查時間沒有特殊限制。

　　我們可以通過檢查AMH值，可以篩檢出卵巢功能是否提早衰退，以便實時治療早日懷孕，對于大齡女性來說，備孕前及時進(jìn)行卵巢功能評估是非常關(guān)鍵的。

　　另外對于大齡夫婦，生育二孩實在有困難，在對癥的前提下可以考慮試管嬰兒手術(shù)，試管嬰兒又叫輔助生殖(IVF)，適應(yīng)癥包括男性精液質(zhì)量差，女性輸卵管異常，排卵異常等，從問世到現(xiàn)在已經(jīng)經(jīng)歷了30多年，相當(dāng)成熟，目前國內(nèi)妊娠率可達(dá)到50%，近一年實驗室統(tǒng)計試管嬰兒手術(shù)妊娠率已達(dá)到60%-70%妊娠率遠(yuǎn)高于國內(nèi)平均并與國際水平持平。點擊咨詢：預(yù)測一下我做試管的妊娠率？

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　　也就是說在國內(nèi)選擇好的生殖中心可以達(dá)到與輔助生殖水平發(fā)達(dá)的國家相同的效果，所以準(zhǔn)備大齡女性的女性來說，能夠科學(xué)理性備孕，提前做好健康生育方面的評估再行備孕。在不能順利自然懷孕的情況下應(yīng)該善于運用現(xiàn)代化醫(yī)療科技幫助自己完成生育“二孩”的心愿。