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多囊卵巢綜合征的危害及治療方法

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:kangwenxin  2018-07-23
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

    多囊卵巢綜合征在女性當(dāng)中不算少見,常見的癥狀有肥胖,痤瘡、閉經(jīng)、黑棘皮癥等等,需要引起大家的重視,那么,就需要了解多囊卵巢綜合征的危害,以及發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征的治療方法。

    多囊卵巢的危害有哪些

    多囊卵巢的危害1、因多囊卵巢綜合征分泌大量的雄性激素,所以女性會在雄性激素的作用下男性化的發(fā)展,表現(xiàn)為長胡須,痤瘡、陰毛過多等。

    多囊卵巢的危害2、患者易發(fā)生糖尿病和心腦血管疾病,因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征患者會出現(xiàn)高胰島素血癥,從而增加了發(fā)生糖尿病和心腦血管疾病的危險(xiǎn)。

  

    多囊卵巢的危害3、就是女性不能懷孕,是導(dǎo)致女性不孕較常見的原因,因?yàn)榛颊卟荒芘怕?,因此也就不能自然懷孕?

    多囊卵巢的危害4、患者的卵巢只分泌雌性激素和雄性激素,而不分泌孕激素,正常的情況下女性的月經(jīng)是在雌激素和孕激素的共同作用下形成的,雌性激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜的增生,孕激素使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌反應(yīng),如果子宮內(nèi)膜只受雌激素的作用而沒有孕激素的作用,子宮內(nèi)膜就會增長過長甚至是發(fā)生子宮內(nèi)膜癌。

    多囊卵巢怎么治療

    北京家圓不孕不育醫(yī)院專家介紹,多囊卵巢綜合征是臨床上常見的一種疾病,目前認(rèn)為與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、代謝等因素有關(guān)。由于每位患者的病情程度不同,醫(yī)生需根據(jù)不同癥狀和生育要求制定選擇性的個(gè)性化治療方案。多囊卵巢綜合征治療的基本原則是降低雄激素水平,恢復(fù)月經(jīng)周期,針對有生育要求的女性進(jìn)行促進(jìn)排卵治療,針對有胰島素抵抗的患者改善其胰島素抵抗癥狀。專家建議,對于多囊卵巢綜合征的治療一般先采用藥物調(diào)理,若效果不理想,可考慮宮腹腔鏡手術(shù)治療。

    另外,多囊卵巢綜合征屬于試管嬰兒適應(yīng)癥的范疇,如單純多囊卵巢綜合征可考慮試管嬰兒助孕。

    多囊卵巢綜合征患者 案例

    方芳今年25歲,結(jié)婚兩年,家里老人急著抱孫子。常聽老人言,胖點(diǎn)好生養(yǎng),家人就尋求了各種土方法給她補(bǔ)身子,可是她的肚子卻毫無動(dòng)靜。更令她苦惱的是,她的體重持續(xù)飆升,月經(jīng)越來越不規(guī)律。

    90后小夫妻年紀(jì)輕輕,正常性生活未避孕,為啥求子困難?去年方芳夫妻來到家圓生殖中心求診。

    醫(yī)生安排夫妻雙方進(jìn)行檢查。方芳的老公精液大致正常。她自己的性激素和基礎(chǔ)B超檢查結(jié)果提示多囊卵巢。另外,她的輸卵管檢查提示兩側(cè)輸卵管通而不暢。

    隨后,醫(yī)生給她制訂了求子方案,先促排卵指導(dǎo)同房。調(diào)整性激素后,醫(yī)生進(jìn)行了三次藥物促排卵,都有卵泡成熟并排掉,但沒懷上。

    于是,方芳夫妻兩人在生殖中心進(jìn)行試管嬰兒助孕。第一個(gè)周期使用常規(guī)方案取到了4個(gè)卵,配成了2個(gè)胚胎,移植后還是沒有懷上。

    休息兩個(gè)月后進(jìn)行了第二個(gè)周期嘗試,醫(yī)生改變了方案后獲得了17個(gè)卵子,配成了5個(gè)胚胎,其中3個(gè)優(yōu)質(zhì)囊胚。但這一次方芳仍是無法如愿。

    “甩肉”34斤后順利懷孕

    兩次胚胎移植都沒有成功,究竟問題出在哪里呢?對此,方芳和生殖中心的醫(yī)生都在尋找原因。

    25歲的方芳,身高1.68m,體重73kg,體重指數(shù)(BMI)高達(dá)25.86,正常同齡女性的體重指數(shù)在18.5-23.9,≥24為超重,≥25為肥胖,顯然她已經(jīng)屬于肥胖范圍。

  

    家圓生殖中心的醫(yī)生們分析,肥胖與生育能力降低兩者間有著密切的關(guān)系。因?yàn)榉逝值幕颊?,體脂堆積,會增加雄激素水平及代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn),從而影響女性體內(nèi)正常性激素水平,影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,間接影響卵泡發(fā)育,影響女性的生育力。

    肥胖還會增加胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而促進(jìn)PCOS患者內(nèi)分泌的紊亂,加重育齡期女性的排卵障礙,面部痤瘡等一系列癥狀。另外,肥胖的PCOS患者促排卵過程中,對藥物敏感性下降,也影響到了試管嬰兒妊娠率。不僅如此,肥胖的PCOS患者妊娠后早期流產(chǎn)、胚胎停育、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病等風(fēng)險(xiǎn)增加。

    因此,對于方芳這樣肥胖的多囊卵巢綜合征患者,必須減重。

    起初,方芳對于減肥這事感到力不從心,她告訴醫(yī)生,“自己減肥多年,一直減不下來?!?

    在幾經(jīng)折騰后,備受打擊的方芳痛下決心,認(rèn)真考慮了醫(yī)生的建議,把自己關(guān)在健身房狠狠訓(xùn)練了兩個(gè)月,配合低脂營養(yǎng)餐,減重了34斤。

  

    再次來到生殖中心的時(shí)候,她已經(jīng)比之前小了整整一圈。此次,她滿懷希望,再次移植了胚胎。

    終于,好消息來了,14天后,早孕測試“中隊(duì)長”出現(xiàn)了。

    同時(shí),家圓生殖中心的醫(yī)生提醒她,對于多囊卵巢綜合征的肥胖患者,能夠排卵甚至妊娠只是階段性勝利。接下來,仍要控制飲食及積極鍛煉。

    為此,方芳在孕期一直保持著健康的飲食和生活習(xí)慣,定期產(chǎn)檢提示她的寶寶健康地成長著。

 

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