卵巢早衰 懷孕還有希望嗎?醫(yī)生只回答了4個(gè)字

  一年前還斬釘截鐵一口咬定“堅(jiān)決不生二胎”的小X，現(xiàn)在已經(jīng)一門(mén)心思和老公一起，計(jì)劃生二胎的事情了，不要問(wèn)為什么，可能X家真的有皇位要繼承也說(shuō)不定。

  生二胎是夫妻兩個(gè)人的事情，生或者不生，之前不想生，現(xiàn)在又想生，這些都可以，都無(wú)須向外人做出任何解釋?zhuān)菃?wèn)題是.....

  原以為自己身體是塊肥沃的福田，不避孕就會(huì)“意外”的小X，終于想通了，要生二胎了，卻查出了卵巢早衰。

  30大幾的她，大寶才4歲多，明年才滿35歲，怎么就列入了“早衰”的行列呢?

  生殖專(zhuān)家告訴她：造成卵巢早衰的原因多樣而大多機(jī)理不詳，也有很多研究認(rèn)為日常不良的生活方式和負(fù)面情緒對(duì)卵巢早衰有很大的影響。

  無(wú)論什么原因造成的，小X較想知道的是一旦發(fā)生卵巢早衰，還有救不?

  卵巢有哪些功能?

  卵巢為女性的性腺，產(chǎn)生卵子并排出和分泌女性激素是它的主要功能，分別叫作卵巢的生殖功能和內(nèi)分泌功能。

  生殖功能比較好理解，就是產(chǎn)生卵子嘍，產(chǎn)生卵子然后精卵結(jié)合，實(shí)現(xiàn)新生命的孕育起源。而內(nèi)分泌功能起到的作用同樣重要。

  生殖專(zhuān)家介紹說(shuō)：卵巢主要分泌甾體類(lèi)激素：雌激素、孕激素和少量雄激素，另外還會(huì)分泌多肽激素，細(xì)胞因子以及生長(zhǎng)因子。雌激素可以維持女性重要的第二性征，和孕激素一起維持月經(jīng)的周期性，給胚胎發(fā)育提供初始的動(dòng)力。除此之外，卵巢總是被人忽略的還有激素參與機(jī)體代謝的功能，它們能夠維持和促進(jìn)骨質(zhì)的吸收與代謝，膽固醇的循環(huán)等。

  也就是說(shuō)，卵巢可以算得上是女性的第一命門(mén)，女性外在的柔美、曲線、優(yōu)雅、曼妙都是靠卵巢來(lái)維持的。

  卵巢早衰有哪些信號(hào)?

  這點(diǎn)很重要：卵巢功能衰退不僅僅會(huì)影響女性的生育能力，更可怕的是可能對(duì)女性造成更持久而廣泛的全身系統(tǒng)影響。

  通過(guò)對(duì)于卵巢功能的了解，不難腦補(bǔ)卵巢早衰后身體發(fā)生的變化。

  首先是月經(jīng)周期的紊亂，比如月經(jīng)稀發(fā)，陰道不規(guī)則流血，月經(jīng)淋漓不盡以及經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。另外激素分泌的失調(diào)，也就是雌激素低下癥候群，主要癥狀是潮熱、盜汗、性生活障礙，甚至還有可能出現(xiàn)抑郁、焦慮等精神性異常現(xiàn)象。影響力更大的是代謝方面的改變，可能會(huì)有骨質(zhì)疏松癥、心血管疾病、或引起老年癡呆的發(fā)生。

  卵巢早衰診斷標(biāo)準(zhǔn)的變化

  過(guò)去對(duì)于“卵巢早衰”的醫(yī)學(xué)診斷名稱(chēng)和標(biāo)準(zhǔn)為卵巢早衰：繼發(fā)閉經(jīng)、高促性腺激素水平、FSH(卵泡刺激素)>40 U/L，伴雌激素減少。

  現(xiàn)在對(duì)于該病診斷名稱(chēng)及標(biāo)準(zhǔn)：早發(fā)性卵巢功能不全：繼發(fā)閉經(jīng)(>4個(gè)月)、間隔一個(gè)月的兩次FSH(卵泡刺激素)>25 U/L，伴高促性腺激素水平，雌激素減少。

  “卵巢早衰”名稱(chēng)及標(biāo)準(zhǔn)的改變，極大地體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的人文關(guān)懷和科學(xué)診斷的進(jìn)步性。從名稱(chēng)變化來(lái)分析來(lái)看，“衰”意味著“衰老”，在引申的含義當(dāng)中意中給患病女性扣上了衰老的帽子，增加女性的生理及心理負(fù)擔(dān)。

  從診斷標(biāo)準(zhǔn)變化來(lái)講，F(xiàn)SH(卵泡刺激素)標(biāo)準(zhǔn)的降低，能夠發(fā)現(xiàn)早期卵巢功能異常的女性，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，提前做好長(zhǎng)期規(guī)劃，提高生存質(zhì)量?？梢?jiàn)，卵巢功能的檢查對(duì)于女性健康與生育具有極其深遠(yuǎn)的意義。

  卵巢早衰還有救嗎?

  令人感到遺憾的是，目前尚無(wú)的方法可以逆轉(zhuǎn)已經(jīng)衰退的卵巢功能。不過(guò)，醫(yī)生能夠通過(guò)激素補(bǔ)充治療來(lái)對(duì)卵巢功能進(jìn)行彌補(bǔ)。激素補(bǔ)充治療(HRT)是指通過(guò)補(bǔ)充激素來(lái)治療激素分泌減退或者缺乏所引起的疾病的治療方法。通過(guò)激素補(bǔ)充治療，不僅可以緩解低雌激素癥狀，而且對(duì)心血管疾病和骨質(zhì)疏松起到一級(jí)預(yù)防作用。若無(wú)禁忌證，卵巢早衰患者均應(yīng)給予激素補(bǔ)充治療，并持續(xù)治療至自然絕經(jīng)的平均年齡。

  由于卵巢早衰的年齡跨度很大，不同的人群，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的治療意愿，合理地制定個(gè)體化方案。

  對(duì)于像小X這樣有生育要求的育齡期婦女發(fā)生卵巢功能不全，應(yīng)該這樣考慮

  卵巢早衰患者的自然妊娠率是非常低的，通常是在5%~10%左右。到目前為止尚無(wú)被公認(rèn)的直接證據(jù)用以證實(shí)使用自身卵子使卵巢早衰患者獲得妊娠的方法，大多數(shù)患者仍需要輔助生殖(試管嬰兒)進(jìn)行助孕。一般可采取一些藥物治療、促排卵方案的調(diào)整以及中醫(yī)學(xué)治療，嘗試改良卵巢功能，以便于能夠取到多枚卵子與精子進(jìn)行結(jié)合，受精培養(yǎng)后移植回母體子宮進(jìn)行發(fā)育。在移植后的第14天即可進(jìn)行測(cè)孕，如果確認(rèn)懷孕，安心保胎即可。

  在治療過(guò)程以及懷孕早期需進(jìn)行適當(dāng)?shù)狞S體支持，之后就可像其他孕婦一樣安心保胎了，具體情況需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。試管嬰兒需具備適應(yīng)癥才可進(jìn)行治療，另外能否取到一定數(shù)量的、高質(zhì)量卵子，對(duì)于試管嬰兒成功起到了關(guān)鍵的作用。

  在這里仍然要提醒有生育要求的女性，應(yīng)該盡量在生育黃金年齡完成生育，特別是二胎政策放開(kāi)之后，要給孕育二胎提供足夠的時(shí)間和生育力，對(duì)于備孕超過(guò)12個(gè)月的女性，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查排除不孕因素再行備孕，而對(duì)于備孕二胎的夫妻，專(zhuān)家則建議，應(yīng)先進(jìn)行孕前檢查再備孕，盡量避免盲目備孕，久備不孕的情況發(fā)生。