試管嬰兒反復(fù)種植失敗，這些因素排查了嗎?

  每個做試管嬰兒胚胎移植的患者都會擔(dān)心最終的結(jié)果，不斷在內(nèi)心祈禱“這次移植一定要成功”。然而她們卻不知道哪些因素會影響胚胎移植的結(jié)果，為什么會反復(fù)種植失敗，種植失敗后該怎么做?今天我們來看一看。

  什么是反復(fù)種植失敗?

  在輔助生育過程中，部分人會出現(xiàn)多次胚胎移植均沒有種植成功的情況，我們叫反復(fù)種植失敗。而反復(fù)種植失敗在醫(yī)學(xué)上的定義，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是3次以上胚胎移植或累計移植超過4枚優(yōu)質(zhì)胚胎均未能成功受孕。

  反復(fù)種植失敗后，要做什么?

  對于種植失敗、種植成功卻屢屢流產(chǎn)的女性，要先到正規(guī)醫(yī)院追查反復(fù)流產(chǎn)的原因，根據(jù)病因采取的對策。(切忌病急亂投醫(yī)，嘗試一些江湖偏方!)

  例如夫妻雙方的染色體是否有問題?染色體異位可以有18種情況，胚胎只在一種情況下能存活，其他情況則會導(dǎo)致流產(chǎn)。

  反復(fù)失敗可能與哪些因素有關(guān)?

  胚胎原因1、胚胎形態(tài)學(xué)評分

  這種方法目前被廣泛應(yīng)用，雖然方便實用，評分和胚胎著床率有一定的相關(guān)性，但不能真正反應(yīng)胚胎的質(zhì)量和著床發(fā)育的能力。如果多次移植高評分胚胎未孕的患者可以考慮囊胚培養(yǎng)來進一步篩選胚胎。

  2、胚胎的生長速度和時相

  通過觀察胚胎的生長速度和時相選出較正常的胚胎進行移植，但是這需要動態(tài)觀測顯微系統(tǒng)在胚胎發(fā)育的過程中持續(xù)24小時觀察。

  母體原因1、年齡

  年齡會影響女性的卵巢功能、卵子質(zhì)量和儲備。當(dāng)女性年齡超過35歲，卵巢的衰退更為迅速，卵子數(shù)量減少、質(zhì)量下降。

  2、內(nèi)膜因素

  胚胎種植需要適合的子宮環(huán)境，子宮內(nèi)膜就是一個重要因素。例如子宮息肉、粘膜下子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜炎等各種病變時，都可能降低種植受孕的可能，醫(yī)生在移植前都需要酌情處理。

  3、內(nèi)分泌因素

  內(nèi)分泌因素包括甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等。甲狀腺功能異常，包括甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、甲狀腺相關(guān)抗體活性異常升高等，均不利于胚胎種植。因此，對反復(fù)種植失敗者，需常規(guī)篩查甲狀腺功能，及時發(fā)現(xiàn)異常、及時治療。

  4、凝血功能異常

  凝血功能異常容易導(dǎo)致局部血栓，從而造成子宮內(nèi)膜局部供血不足，對胚胎種植容易造成不利影響，可以通過藥物來防止血栓形成，提供胚胎種植率。

  5、免疫因素

  胚胎種植過程中，母體的免疫功能異常，如自然殺傷細(xì)胞的活性異常升高，局部免疫抗體分泌異常等，都會導(dǎo)致移植失敗。

  6、心理因素

  患者心理壓力過大，會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，子宮肌肉收縮紊亂，引起胚胎著床失敗。患者在試管嬰兒治療過程中，應(yīng)該正視自己的心理狀態(tài)，通過良好的情緒疏導(dǎo)，使自己的治療過程一帆風(fēng)順。

  哪些方法可以提高種植率?

  1

  囊胚培養(yǎng)及篩選

  篩選發(fā)育潛能好的胚胎，首先考慮的是囊胚培養(yǎng)，“好些”的胚胎才能發(fā)育到囊胚期。囊胚培養(yǎng)是在已有胚胎基礎(chǔ)上進行選優(yōu)，并不是把原來不良胚胎培養(yǎng)成囊胚，所以不是每個胚胎都能長成囊胚，對反復(fù)種植失敗者可以通過篩選更具有發(fā)育潛能的囊胚來實現(xiàn)成功妊娠。

  2

  宮腔鏡

  子宮畸形、內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、子宮粘連、子宮內(nèi)膜纖維化、子宮內(nèi)膜炎均可以在宮腔鏡下確診，并能處理大部分的問題，也可以通過宮腔鏡下粘堵術(shù)處理輸卵管積水問題。

  3

  免疫治療

  免疫異常應(yīng)經(jīng)過全數(shù)的檢查后，在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下進行免疫治療。

  4

  心理治療

  接受輔助生殖治療的夫妻，特別是女方，應(yīng)放松心情，不要脫離工作和正常健康生活，有條件的話，可以尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。男方更應(yīng)該以積極樂觀的心態(tài)面對，夫妻雙方應(yīng)互相鼓勵，互相支持，切忌給另一半“施壓”。

  反復(fù)種植失敗常常不是單一因素導(dǎo)致的，應(yīng)綜合分析病情，盡可能推測失敗的原因，遵醫(yī)囑，積極應(yīng)對。切記不可“病急亂投醫(yī)”，亂用藥物和飲食以及盲目跟風(fēng)治療。