小心，甲亢和甲減可導(dǎo)致不孕癥

  備孕的夫妻怕的就是不孕癥的到來(lái)，多數(shù)人只是知道，想懷疑子宮內(nèi)膜必須要健康，輸卵管不能堵塞，男性的精子質(zhì)量必須要過(guò)關(guān)，既要有數(shù)量還要有質(zhì)量，等等等等，但殊不知，甲亢和甲減也成為影響人們懷孕的一個(gè)重要原因了。

  在臨床當(dāng)中有不少女性，已經(jīng)將近35歲了，這是一個(gè)高齡孕育的分水嶺，而這類(lèi)患者通常備孕多年未果，多數(shù)人眼睜睜的看著周?chē)耐陆忝脗兘佣B三地當(dāng)上了媽媽?zhuān)@樣一來(lái)，自己的心里，又著急又羨慕，甚至有些焦慮。這種想法其實(shí)是可以理解的，任何一對(duì)備孕的夫妻都回希望希望自己也能趕快生一個(gè)漂亮又可愛(ài)的寶貝，而長(zhǎng)時(shí)間的努力卻一直在失敗，再加上親朋好友的過(guò)問(wèn)，難免會(huì)感覺(jué)失落和焦慮。因此，這類(lèi)患者心理方面多數(shù)需要進(jìn)行疏導(dǎo)。另外 她們?cè)跈z查的較初可能不容查出原因。

  很多人是在體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)存在甲狀腺功能的指標(biāo)不正常的情況，實(shí)際上，大多數(shù)人對(duì)于甲狀腺方面缺乏必要的了解。殊不知，甲狀腺方面的疾病是十分常見(jiàn)的，這是育齡期女性當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌疾病，發(fā)病率僅次于糖尿病。正常的甲狀腺功能不但會(huì)在女性的身體能量代謝以及生長(zhǎng)發(fā)育等方面發(fā)揮極其重要的作用，而且還會(huì)跟女性的生殖功能方面有著非常密切的關(guān)系。

  臨床當(dāng)中我們比較常見(jiàn)的甲狀腺方面的疾病，包括甲狀腺功能亢進(jìn)還有甲狀腺功能減退等，這兩種疾病都是能夠干擾人類(lèi)的生殖過(guò)程的，他們會(huì)降低受孕的機(jī)會(huì)，而且會(huì)對(duì)妊娠的結(jié)局非常不利，的確值得引起我們的高度重視。

  1. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥與不孕癥

  (1)到底什么是甲亢?

  甲狀腺功能亢進(jìn)癥，也叫作為甲亢，它指的是因?yàn)榧谞钕俸铣舍尫帕诉^(guò)多的甲狀腺激素，導(dǎo)致了機(jī)體代謝亢進(jìn)以及交感神經(jīng)的興奮，患者很容易出現(xiàn)心悸、出汗、易饑或者是排便次數(shù)增多但體重卻減少等這些表現(xiàn)。

  而且男、女均可發(fā)病，不過(guò)以中青年的女性更為多見(jiàn)，女性患病率大約是男性的4倍到6倍左右。精神壓力大、免疫功能異常的女性患上甲亢的可能性會(huì)明顯的增加。

  (2)甲亢是怎么引起不孕癥的?

  甲亢不但非常容易導(dǎo)致其它的激素分泌方面的異常，還很又可能會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)的紊亂以及情感方面的變化等情況?；加屑卓旱呐越?jīng)常是會(huì)合并出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的。在甲亢患病的初期，卵巢激素的合成以及分泌量上的增加，造成了子宮內(nèi)膜的增生，具體的癥狀包括月經(jīng)量過(guò)多、月經(jīng)的頻發(fā)、經(jīng)期的延長(zhǎng)等情況，還有可能出現(xiàn)痛經(jīng)以及經(jīng)前緊張癥的情況，這些實(shí)際上都會(huì)使這類(lèi)女性的生育能力會(huì)有所下降。

  在甲亢發(fā)病的晚期可出現(xiàn)排卵功能障礙以及性激素分泌的紊亂，引起卵泡發(fā)育停滯、沒(méi)有排卵，月經(jīng)稀發(fā)甚至?xí)?dǎo)致閉經(jīng)。嚴(yán)重的甲亢患者可引起不孕不育的發(fā)生。另外，對(duì)于甲亢患者來(lái)說(shuō)就算是能夠懷孕之后，出現(xiàn)胎兒發(fā)育遲緩、死胎、流產(chǎn)或者早產(chǎn)等一系列不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯的增加。

  2. 甲狀腺功能減退癥與不孕癥

  (1)什么是甲減?

  甲狀腺功能的減退癥，我們將其簡(jiǎn)稱(chēng)為甲減，是因?yàn)榧谞钕偌に睾铣苫蛘呤欠置诹康臏p少，機(jī)體代謝活動(dòng)明顯下降而引起的一組內(nèi)分泌方面的疾病。女性甲減比男性甲減的情況更為多見(jiàn)，20歲到40歲左右的育齡期的女性她們的甲減的發(fā)病率大約在2%到4%。有相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，不孕癥患者當(dāng)中甲減的患病率會(huì)非常顯著地升高。

  (2)甲減如何引起不孕癥?

  甲減的患者她們通常會(huì)表現(xiàn)為存在畏寒、少言懶語(yǔ)，或者是疲乏無(wú)力、表情淡漠、唇厚舌大、而且厭食、心動(dòng)過(guò)緩、記憶力減退并且又可能會(huì)出現(xiàn)性欲減退等情況。女性甲減還容易表現(xiàn)在月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血過(guò)多或者是閉經(jīng)、排卵障礙以及卵巢萎縮等情況。甲減女性患者她們會(huì)出現(xiàn)性欲減退，或者是對(duì)同房不滿意等情況，也同樣是間接引起不孕的一個(gè)原因。

  妊娠合并甲減非常容易發(fā)生流產(chǎn)、子癇前期、子癇及胎盤(pán)早剝等一系列的不良妊娠的結(jié)局。即便可以順利的生下寶寶，她的嬰兒也非常容易發(fā)生先天性的甲狀腺腫或者呆小病或者是其它的先天性的畸形，因此，育齡女性應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)孕前或者孕期當(dāng)中的甲減，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療，提高受孕能力，的確保胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育正常。

  3. 甲減是否影響試管嬰兒的妊娠結(jié)局

  甲狀腺功能減退的確是有可能影響到女性的卵泡發(fā)育、以及妊娠后胎兒發(fā)育，所以，對(duì)于這類(lèi)符合試管嬰兒適應(yīng)癥的患者，患者如果想進(jìn)行試管嬰兒的話，建議應(yīng)先對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行必要的調(diào)節(jié)，之后再進(jìn)行試管嬰兒的治療。

  4. 哪些備孕女性屬于甲狀腺疾病的高危人群?

  目前來(lái)看，我們國(guó)家建議孕婦在懷孕之前較好就能夠去篩查甲狀腺的功能，特別是對(duì)于存在有下高危因素疾病的女性。

  包括：甲狀腺功能不全病史，或者是甲狀腺手術(shù)史，以及甲狀腺抗體陽(yáng)性、甲狀腺疾病家族史、反復(fù)流產(chǎn)史、不孕、或者是年齡在30歲以上、肥胖、或者頭頸部放射治療史、以及曾使用過(guò)影響甲狀腺功能相關(guān)藥物者、患有Ⅰ型糖尿病或者是其他自身免疫性方面疾病的女性，這些人更應(yīng)該提前的進(jìn)行甲狀腺方面相關(guān)的檢查，一經(jīng)查出應(yīng)盡快給予必要的治療，為成功受孕并生育健康寶寶打下牢固的基礎(chǔ)。