試管嬰兒促排前為何要檢查孕酮激素

    對(duì)于進(jìn)行試管嬰兒治療的朋友應(yīng)該并不感到陌生，因?yàn)榇蠹以陂_始試管嬰兒治療之前都會(huì)進(jìn)行促排卵前的檢查，究竟為什么做個(gè)試管嬰兒也要檢查孕酮呢， 這個(gè)可能大家沒有了解過，今天我們就來詳細(xì)的給大家進(jìn)行介紹。

    卵泡監(jiān)測(cè)中血P的意義

    孕酮(P)：它是由卵泡排卵后形成的黃體所分泌出來的一種激素。在正常情況之下，卵巢只有等到排卵的時(shí)候，才會(huì)分泌出孕酮。卵泡期和排卵前血孕酮一直在較低水平，平均在0.6～1.9nmol/L左右，一般<10nmol/L(3.15ng/ml)。

    試管嬰兒的超促排卵的過程當(dāng)中，隨著女性卵泡的不斷生長(zhǎng)發(fā)育，血P的升高具有兩種可能，一種是血清P水平升高的幅度跟女性卵泡的具體數(shù)目有關(guān)，誘發(fā)LH峰提早的出現(xiàn)，P值是卵泡提早黃素化的結(jié)果;另外一種是卵泡由于LH不足，造成17a羥化酶功能的低下，孕酮合成的通路提前的打開，孕酮水平提早升高。

    有相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道，有大約30%的促排卵周期在HCG注射前就會(huì)出現(xiàn)P值的升高而并沒有伴L(zhǎng)H的升高，這些女性的獲卵數(shù)、受精率以及胚胎質(zhì)量等方面均不受影響，但過高的P則會(huì)影響女性子宮內(nèi)膜的容受性，建議這種情況先進(jìn)行全胚冷凍，擇期進(jìn)行凍胚的移植。關(guān)于孕酮升高后取消新鮮胚胎移植的界值，對(duì)于不同研究之間可能存在一定的差異，在3.96nmol/l(1.25ng/ml)～8.46nmol/l (2.67ng/ml) 不等。

    總結(jié)上面的內(nèi)容，在進(jìn)行試管嬰兒卵泡監(jiān)測(cè)的過程當(dāng)中通過激素檢測(cè)，結(jié)合B超的檢查，能夠非常的：

    a、評(píng)估周期起始的這種基礎(chǔ)狀態(tài)，幫助醫(yī)生去確定促排卵的起始劑量;

    b、排卵監(jiān)測(cè)中的藥物劑量的具體調(diào)整;

    c、監(jiān)測(cè)卵巢過度刺激以及卵巢的低反應(yīng)的情況。

    幫助我們能夠地理解以及應(yīng)用激素監(jiān)測(cè)的一些指標(biāo)，能夠的幫助我們獲得較滿意促排卵結(jié)局。