大家都知道,卵子是儲存在卵巢中的。
在自然生理周期中,每個月卵巢內(nèi)都會有若干個小卵泡進(jìn)行激烈的競爭,但最終只有一個卵泡成長為優(yōu)勢卵泡。當(dāng)優(yōu)勢卵泡長大到18~20mm時,就進(jìn)入到排卵前的狀態(tài),此時在黃體生成素LH峰的作用下 ,卵泡發(fā)生破裂,并排出一枚卵子。
而在試管嬰兒周期中,為了獲取到多枚優(yōu)質(zhì)的卵子,形成多枚可供移植的胚胎,常常需要采用“控制性超促排卵”治療,利用促排藥物誘發(fā)若干個小卵泡同步發(fā)育成熟,然后再取出。
那么卵子是怎么取出來的呢?下面家圓君帶大家一起揭開取卵的秘密。
第一步:注射促排卵
夫婦雙方身體檢查合格后,進(jìn)入試管周期,醫(yī)生會根據(jù)女方的年齡、卵巢功能、體質(zhì)等多方面因素綜合制定最適合的“控制性超促排卵”方案。
整個促排卵過程都在醫(yī)生的控制范圍內(nèi),不會出現(xiàn)卵巢儲備提前耗竭的情況,大家無需過度擔(dān)心。
通常注射促排卵針的時間為8~12天,但由于個體差異,每位患者的用藥方案、用藥時間、用藥后的反應(yīng)都各不相同,大家應(yīng)積極配合注射針劑,并按時進(jìn)行B超監(jiān)卵。
第二步:HCG“扳機(jī)”時間
自然生理周期中,排卵前自發(fā)的內(nèi)源性LH峰具有誘導(dǎo)卵泡成熟、觸發(fā)排卵以及黃體生成的作用。LH峰就像手槍的扳機(jī)一樣,啟動了卵巢排卵程序,并在34~36小時后自動完成排卵過程。
在試管嬰兒控制性超促排卵周期中,由于內(nèi)源性LH是被抑制的,需要通過注射HCG(人絨毛膜促性腺激素),也就是俗稱的“夜針”,來模擬LH峰的扳機(jī)作用。待注射HCG后34~36小時,開始進(jìn)行取卵手術(shù)。
第三步:取卵手術(shù)
目前常用的取卵方式是靜脈麻醉取卵,麻醉后,經(jīng)陰道B超引導(dǎo)下,將取卵針穿過陰道穹窿,直達(dá)卵巢,穿刺卵巢內(nèi)的卵泡,再利用負(fù)壓吸出卵泡液和其中的卵子。
整個取卵手術(shù)大約20分鐘左右,靜脈麻醉可將術(shù)中疼痛或不適降到最低,既能夠保證手術(shù)的順利進(jìn)行,又能滿足患者的生理和心理需求。
卵子取出后,恒溫保存并迅速移交給胚胎室人員,由人員于顯微鏡下將卵子撿出,撿卵結(jié)束后再將取卵具體數(shù)量告知醫(yī)生。術(shù)后休息期間,我們的醫(yī)護(hù)人員會告知患者獲卵情況。
接下來,卵子就會在體外開始她與精子的浪漫之旅了。
而患者朋友們需要做的就是,積極配合醫(yī)生調(diào)整身體,做好內(nèi)膜準(zhǔn)備,同時放松心態(tài),耐心等待小生命的孕育!
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