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輸卵管積水對(duì)試管嬰兒妊娠結(jié)局有沒有影響?

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2020-07-14
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  有些女性患有輸卵管積水,準(zhǔn)備做試管嬰兒,胚胎直接移植到子宮內(nèi),就不需要精子和卵子在輸卵管腔內(nèi)相遇這一環(huán)節(jié),那么輸卵管積水對(duì)“試管嬰兒”還有影響嗎?

  臨床上,很多準(zhǔn)備做試管嬰兒的女性遭遇輸卵管積水的病癥,都有類似的疑問。需要注意的是,輸卵管積水患者一般是不能直接做試管嬰兒的,需要提前對(duì)輸卵管積水進(jìn)行一定的治療和控制,這是為什么呢?其原因主要在于輸卵管積水如不先治療直接選擇試管嬰兒的話,會(huì)有兩方面危害。

  對(duì)試管嬰兒胚胎的影響

  輸卵管積水不僅會(huì)影響精子的活力,還對(duì)胚胎有一定的毒害作用,這是由于高濃度積水中缺乏營養(yǎng)物質(zhì),導(dǎo)致胚胎發(fā)育受阻。

  對(duì)胚胎著床的影響

  輸卵管積水可以逆流進(jìn)入宮腔,對(duì)胚胎產(chǎn)生"沖洗作用",同時(shí)存在于子宮內(nèi)膜表面的積水還會(huì)干擾內(nèi)膜與胚胎的相互作用,導(dǎo)致著床失敗。

  研究表明:輸卵管積水的存在使“試管嬰兒”的妊娠率降低50%,自然流產(chǎn)率增加2倍,且增加宮外孕的發(fā)生率。輸卵管積水患者具有胚胎毒性的液體流入宮腔,形成對(duì)胚胎發(fā)育有損害的微環(huán)境,干擾子宮內(nèi)膜容受著床能力和直接損害胚胎。而在試管嬰兒超排卵刺激治療時(shí),輸卵管積水可能擴(kuò)大,導(dǎo)致流入宮腔的積液增多,則影響更大。中重度輸卵管積水處理后,“試管嬰兒”妊娠率提高達(dá)15%,故對(duì)于不孕患者,輸卵管積水應(yīng)該引起我們足夠的重視。

  輸卵管積水有什么治療方法?

  目前開展輸卵管積水的治療包括:輸卵管切除術(shù)、輸卵管近端結(jié)扎遠(yuǎn)端造口術(shù)、宮腔鏡下輸卵管介入栓塞治療、輸卵管積水單純抽吸術(shù)及超聲介入硬化治療等。最常用的方法是前兩種。

  患有輸卵管積水,不要先著急進(jìn)行試管嬰兒助孕,多聽聽醫(yī)生的建議,如需把積水先處理好,一定遵醫(yī)囑,積極配合,這樣才能盡快迎來好孕的消息!

 

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