巧克力囊腫對于想要生育的女性朋友來說,真的有點殘忍,它的不孕率高達50.9%,雖然它是一種良性病變,但是它比較常見,而且手術(shù)治療可能會進一步損傷卵巢,給女性的生育力造成更加沉重的打擊,到底該怎么辦呢?家圓君將為您全面解讀育齡女性的巧克力囊腫問題。
為何巧囊是女性懷孕的一大殺手?
首先,巧克力囊腫會影響卵巢功能,影響卵泡發(fā)育,如果發(fā)生卵巢的膜狀粘連,千辛萬苦成熟的卵子也無法排出。
其次,它容易造成盆腔粘連,引發(fā)輸卵管粘連扭曲,造成輸卵管的不通暢或堵塞,從而引發(fā)不孕,并且還可能產(chǎn)生很多非感染性的炎性因子,潛移默化地影響盆腔和宮腔的微環(huán)境,不利于受精卵的著床,所以說,巧囊對生育的影響是很大的。
巧囊治療的三大難題
1手術(shù)治療的潛在風險
巧囊的形成具有特殊性,在囊腫剝離過程中,容易帶走正常的卵巢組織,從而使得卵巢儲備功能的進一步降低。特別是反復(fù)手術(shù),有造成卵巢早衰的風險。
2手術(shù)后高達50%的復(fù)發(fā)率
做了手術(shù)也去不了根,巧囊可能卷土重來,數(shù)據(jù)表明,手術(shù)后如果不用藥進行干預(yù),5年內(nèi)的累積復(fù)發(fā)率為50%。
3藥物解除不了這個定時炸彈
不手術(shù)只吃藥,僅僅是可以控制巧囊的生長,無法消除它。臨床經(jīng)驗證實,巧囊可能會出現(xiàn)自發(fā)破裂,因此可能給患者帶來突發(fā)的嚴重腹痛,需急診手術(shù),更糟糕的是,走到這一步的巧囊周圍多伴有嚴重的炎性反應(yīng),手術(shù)不容易將囊腫剝除干凈,就可能對卵巢組織造成更多的破壞。
所以說,巧囊真的很讓人頭疼,特別是對于想要生育的女性,更是不知所措,那么,巧囊是先手術(shù)還是先懷孕?巧囊該如何備孕呢?
家圓君建議育齡期女性朋友,得了巧囊請選擇生殖科進行生育能力的評估,在生育這個前提下考慮巧囊的治療,是比較保險和長遠的治療出發(fā)點。
通常來說,小于5CM的巧囊如果不是很大,沒有明顯的不適,不影響正常懷孕,可以先試孕,但是試孕過程中一定要注意相關(guān)檢查。
巧囊大于5CM的,可以通過腹腔鏡手術(shù)提高患者的生育機會,但是如果手術(shù)無法解決不孕問題,建議積極借助試管嬰兒達成生育的目的。當然了,也可以先行取卵培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)胚胎,再行腹腔鏡手術(shù),等恢復(fù)期過了之后,再進行凍存胚胎的移植。
總而言之,巧囊的備孕方案需要根據(jù)患者的實際情況做個體化的治療,而且家圓君提醒大家:如果已經(jīng)得了巧克力囊腫,備孕一定要盡快,千萬別讓備孕雪上加霜。
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