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當(dāng)試管遇上輸卵管積水,要怎么處理呢?

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2020-07-23
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

    眾所周知,輸卵管是精卵結(jié)合的重要通道。但在臨床上,輸卵管疾病是導(dǎo)致女性不孕的較常見因素,約占女性不孕的25%~30%,最常見的就有輸卵管積水。門診中,經(jīng)常會(huì)聽到“我有輸卵管積水,做試管要不要結(jié)扎輸卵管呢?”雖說做試管并不需要經(jīng)過輸卵管,但輸卵管積水也會(huì)降低胚胎的著床率,所以對于做試管嬰兒的女性來說,發(fā)生輸卵管積水應(yīng)該怎么處理呢?

    一、什么是輸卵管積水?

    輸卵管積水屬于盆腔炎一類疾病,主要是由于輸卵管炎癥后,輸卵管發(fā)生粘連閉鎖,分泌到輸卵管內(nèi)的炎性液體被困在輸卵管管腔內(nèi)排不出去,久之形成輸卵管積水。輸卵管積水也常常發(fā)生在支原體、衣原體、淋球菌感染后,以及流產(chǎn)、不潔性生活、不當(dāng)?shù)膶m腔操作后,也有因?yàn)殛@尾炎、闌尾穿孔等波及而來。

  

    二、輸卵管積水影響做試管嗎?

    1、對子宮內(nèi)膜容受性的影響

    輸卵管積水會(huì)改變宮腔的內(nèi)環(huán)境,干擾受精卵著床以及胚胎與子宮內(nèi)膜的接觸,降低試管嬰兒成功率。

    2、對胚胎的毒性作用

    胚胎能否著床取決于胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜以及宮腔條件等,而輸卵管積水多是有毒積膿物質(zhì),對胚胎、子宮內(nèi)膜及宮腔都有毒害作用。

    3、干擾胚胎著床

    輸卵管積液會(huì)干擾胚胎著床,如果持續(xù)存在大量積液就很有可能反流進(jìn)宮腔,不僅降低胚胎種植率、臨床妊娠率,而且會(huì)增加流產(chǎn)、異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

    三、怎樣才能確定存在輸卵管積水?

    輸卵管積水是慢性盆腔炎的一種病理改變。由于輸卵管因素導(dǎo)致不孕的女性患者一般是通過輸卵管造影或者B超做出的診斷。

    四、輸卵管積水該怎么治療?

    目前存在不同的輸卵管積水處理方式:腹腔鏡手術(shù)(輸卵管切除或輸卵管遠(yuǎn)端造口近端結(jié)扎)、B超引導(dǎo)下輸卵管積水穿刺抽液、宮腔鏡下輸卵管栓塞以及輸卵管硬化劑治療?;颊呷缧璧结t(yī)院就診,醫(yī)生再根據(jù)患者的具體情況綜合評估、治療。

    五、輸卵管手術(shù)后多久才能做試管?

    目前輸卵管手術(shù)一般經(jīng)腹腔鏡下進(jìn)行,屬于手術(shù),術(shù)后1個(gè)月就可以做試管準(zhǔn)備了。

    綜合上述,如果發(fā)現(xiàn)有輸卵管積水的情況,及時(shí)就醫(yī),讓醫(yī)生具體評估您的個(gè)人情況,胚胎移植前進(jìn)行處理,改善宮腔環(huán)境,寶寶才能順利到來哦!

 

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