我們了解女性不孕主要由子宮,輸卵管,及卵巢方面的病變引起不孕,那么除此以外還有免疫性不孕也是造成女性不孕的一種較為普遍的病因,單從名稱上看似乎沒有前面幾種容易理解,那么什么是女子免疫性不孕呢?
婦科專家告訴大家,女性抗精子抗體的產(chǎn)生正常精液中含有前列腺素E和一種糖蛋白,具有免疫抑制作用,精液沉淀素具有抗補(bǔ)體活性。這些免疫抑制因素在正常情況下可抑制女方免疫活性細(xì)胞針對(duì)精子抗原的免疫應(yīng)答,誘導(dǎo)免疫耐受。若丈夫精液中免疫抑制因子的缺乏可導(dǎo)致女方產(chǎn)生抗精子抗體。夫妻雙方的生殖道感染可致女方抗精子抗體的產(chǎn)生,可能是由于感染使局部的非特異性免疫反應(yīng)加強(qiáng)引起的。
免疫性不孕研究表明,男方精液中白細(xì)胞增加與女方生殖道局部和血清中抗精子抗體的發(fā)生明顯相關(guān),提示感染因子作為天然佐劑,免疫相關(guān)細(xì)胞與精子抗原共同介入女性生殖道,產(chǎn)生同種抗精子免疫。在生殖道粘膜破損的情況下性交,可使精子抗原通過破損的粘膜上皮屏障,進(jìn)入上皮下的T淋巴細(xì)胞,產(chǎn)生抗精子抗體。異性間的肛交或口交是女性產(chǎn)生抗精子抗體的原因之一。另外,某些助孕如直接腹腔內(nèi)人工授精,可導(dǎo)致大量精子進(jìn)入腹腔,被腹腔中的巨噬細(xì)胞吞噬后,將精子抗原傳遞至盆腔淋巴結(jié)內(nèi)的輔助性T淋巴細(xì)胞,從而誘發(fā)抗精子的免疫反應(yīng),使血清中出現(xiàn)暫時(shí)的抗精子抗體升高。
抗精子抗體干擾生育的環(huán)節(jié):
(1)抗精子頭部的抗體可干擾精子獲能及頭粒反應(yīng)。
(2)細(xì)胞毒抗體在補(bǔ)體參與下使精子細(xì)胞膜損傷,精子死亡,抗精子尾干的抗體抑制精子活動(dòng)。
(3)抗精子抗體的Fc段與宮頸粘液糖蛋白結(jié)合,干擾精子穿過排卵期宮頸粘液。
(4)抗精子抗體的調(diào)理作用增強(qiáng)生殖道局部吞噬細(xì)胞對(duì)精子的吞噬作用。
(5)抗精子頭部的抗體能阻止精子與透明帶及卵細(xì)胞膜結(jié)合,抑制受精。
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