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排卵障礙,又稱為不排卵,是女性不孕癥的主要原因之一,排卵障礙除引起不孕外,還可導致月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀。另外,如果長期不排卵,性激素代謝紊亂,子宮內(nèi)膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用,易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應給予足夠的重視,進行積極的檢查和治療。
導致排卵障礙的原因:
卵泡發(fā)育及排卵是由下丘腦—垂體—卵巢性腺軸調(diào)控的,所以性腺軸的任何一個部位異常都可成為導致排卵障礙的原因。
(一)下丘腦性不排卵
下丘腦是性腺軸的關(guān)鍵環(huán)節(jié),通過釋放GnRH來調(diào)節(jié)垂體的功能。
1、器質(zhì)性病變,如顱咽管瘤、外傷、感染及先天發(fā)育異常。
2、功能性病變。
(二)卵巢性無排卵
1、先天性卵巢發(fā)育異常。
2、Gn不敏感綜合征:有卵泡,卵巢對Gn無反應,Gn高。病因不清,可能與自身免疫障礙或卵巢Gn受體缺乏有關(guān)。
3、卵巢早衰:<40歲閉經(jīng),F(xiàn)SH及LH>40U/L , E2<50pg /ml 。
4、PCOS。
5、未破裂卵泡黃體化綜合征(LUF)。
(三)垂體性無排卵
1、腫瘤:如垂體腺瘤。
2、損傷:缺血(席漢氏綜合征)、炎癥、放射、手術(shù)。
3、空蝶鞍綜合征
(四)其它內(nèi)分泌腺的影響
?。?、甲狀腺。
?。?、腎上腺。
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以上是對導致排卵障礙發(fā)生的原因,希望對您有所幫助。如果您還有其他疑問,歡迎在線咨詢家圓醫(yī)院在線專家。
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